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什么是神经症?

什么是神经症? 神经症,旧称神经官能症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病,称神经症样综合症。社会功能相对良好,自知力充分。神经症的病程要求是,符合症状标准至少已三个月(惊恐障碍另有规定)。他不是特定的疾病单元,而是由于大脑功能紊乱而引起的一组精神障碍的总称。除癔症外没有精神病性症状(按国家职业资格心理咨询师培训教程,癔症已单列)。它们的病因发病机制和临床表现各不一致,比较复杂,但具有某些共同特征。首先,常与心理社会因素密切相关,随着社会发展步伐加快、人口城市化、居住稠密、竞争激烈导致人们紧张:如家庭不和,同事关系紧张,工作或学习过于劳累,环境条件艰苦,某些突发的神经创伤等。其次,神经症患者有不良的性格基础。如某些癔症患者有表演人格,强迫症患者有强迫性人格等。神经症患者在临床表现上虽有很多精神痛苦和躯体不适,但医生检查始终不能发现相应的异常体征,即没有任何可以证实的器质性病变。由器质性疾病引起的神经症状不能诊断为神经症,例如肿瘤及术后、产后引起的烦躁、失眠、头痛只能作为原发病疾病的一个症状,而不能称为神经症。神经症患者对自己的疾病有一定的认识,感到非常痛苦,因而主动求医或求助于心理咨询者,喜欢诉苦和诉说身体不适。神经症患者常对自己的病态过分担心、疑虑,四处奔波,多次到各家医院就诊,请求做各种检查,如果得不到满意答复,症状难以消失甚至加重,形成恶性循环。神经症除癔症的一次发作好转外,很多神经症是慢性过程。但总的预后是良好的,经过积极合理的心理治疗,症状可以完全消除。神经症是常见病,患病率相当高。世界卫生组织(WHO)根据各国的调查资料推算,人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病障碍的5倍。
如何治疗神经症?
由于神经症的病因和发病机制至今还不太清楚,大多数学者认为在生活中的刺激因素超过他们处理和忍受能力时,就容易产生神经症,神经症属于一组异源性疾病,因此治疗此病应根据生物学因素、心理学因素、社会化因素等种种因素性质的不同来对病人进行综合性的治疗。

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